文／黄星若

癌童在治疗期间常面临营养危机，这不仅影响治疗效果，还可能增加死亡风险。癌症关怀基金会公布一项数据指出，高达70%的癌童在治疗期间面临营养危机，若能积极进行营养介入，五年存活率将有显著提升。接下来将探讨具体的营养策略和饮食原则。

癌症关怀基金会营养师刘菊秀指出，癌童在治疗期间常因副作用引发恶心呕吐、腹泻、食欲下降，甚至影响治疗与生长发育。过去文献显示，癌童诊断时的营养不良盛行率约在5%～48%。研究也发现，营养不良的癌童，其复发或死亡风险是营养充足癌童的1.43～2.3倍。

由于0～18岁是发育黄金期，营养不足不仅会造成身高永久性落后、骨密度降低，更会损害认知发展。

一份针对白血病童的研究显示，若能在确诊后6个月内透过营养介入，且恢复正常体重者，五年存活率可从56.9%大幅拉升至77.5%。

癌症关怀基金会指出，癌童在接受基金会的营养专案介入后，前6个月的平均体重百分位从45.74增加至56.96，显著增加了11.22个百分位。这代表接受营养专案照顾的癌童，与同性别、同年龄的孩童体重百分位相比，从低于平均值到超过平均值。

基金会强调，目前医学界已将营养视为“可修正的预后因子”，营养评估、营养介入应成为儿癌治疗计划的核心部分。

刘菊秀表示，癌童常见的白血球低下问题，在饮食上要特别注意的包括：不要生食，将食物煮熟、热水杀菌；不要喝鲜奶、优格、优酪乳，因为这些都未完全杀菌，建议改喝保久乳与奶粉。

另外，刘菊秀建议家长在饮食上帮癌童掌握以下核心原则：

三要：建立抵抗力

．要吃足量全谷杂粮：提供足够热量，支持发育。
．要每天2份乳制品：补充钙质，强化骨骼。
．要多色多样化饮食：摄取不同植化素，增强抵抗力。

三不：切断发炎源

．不吃高油高糖：避免诱发体内发炎反应。
．不吃加工食品：以天然原型食物替代。
．不晚睡熬夜：避免错失生长激素黄金期。

刘菊秀指出，营养不只是辅助，更是可修正的预后因子，应成为儿癌治疗计划的核心，透过精准的营养介入，改写这些抗癌小勇士的结局。

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