一项最新临床试验发现，低剂量阿司匹林（Aspirin）能显著降低特定基因突变结直肠癌患者的癌症复发风险。
研究指出，对于肿瘤带有 PI3K 基因突变的患者（约占所有结直肠癌患者的三分之一），每日服用 160 毫克阿司匹林（约为成人标准剂量的一半），可使癌症复发风险降低约 55% 至 58%。
瑞典卡罗林斯卡学院（Karolinska Institutet）教授 安娜.马丁（Anna Martling）博士（Anna Martling）表示：“阿司匹林是一种全球易得且成本极低的药物，与许多现代癌症治疗相比，这项发现非常令人振奋。”
该研究于《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）发表，追踪了北欧 33 家医院超过 600 名结直肠癌患者。所有受试者均已接受第二期或第三期结肠癌或直肠癌手术。
患者被随机分配为两组：
．一组每天服用 160 毫克阿司匹林
．另一组服用安慰剂
试验持续三年。
主要结果：
．阿司匹林组三年内的复发率不到安慰剂组的一半。
．在 PI3K 基因外显字（ Exon）9 或 20 位点发生突变者中，复发风险降低约 51%。
．其它 PI3K 突变位置患者，风险下降约 58%。
研究指出，阿司匹林降低癌症复发的机制尚未完全明确。
一种假设是：PI3K 基因突变可提高促肿瘤蛋白质 COX-2 的表达，而阿司匹林能抑制 COX-2 活性，干扰肿瘤细胞的生长讯号。
此外，阿司匹林具有抗发炎与抑制血小板功能的作用，这些因素亦与肿瘤生长及转移有关。
研究团队认为，这些结果可能使 PI3K 基因检测成为结直肠癌术后治疗决策的新标准。
未参与研究的肿瘤专家大卫·贝久（David Bajor） 指出，这项研究已促使部分癌症中心更新临床指南，建议第二期与第三期结直肠癌患者进行 PIK3CA 基因检测，以判定是否适合使用阿司匹林辅助治疗。
不过，专家同时强调阿司匹林并非无风险。研究中仍出现胃肠道出血、脑出血及过敏反应等严重不良事件。
肠胃科医师杰森·科伦布利特（Jason Korenblit） 表示：“即使是低剂量阿司匹林，也可能导致胃肠出血、溃疡或出血性中风，特别是对高龄者、肾病患者或正在使用抗凝药物者而言。”
专家一致警告，癌症患者切勿自行服用阿司匹林。只有经过基因检测与医师评估后，才能决定是否适合采用此治疗策略。
﹡免责声明：本内容仅供健康资讯参考，不能替代专业医疗建议。患者应依医师指导及个人病史决定是否使用阿司匹林。
作者简介：乔治·西特罗纳（George Citroner）负责报导健康与医学相关新闻，包括癌症、传染病与神经退化性疾病。他因一篇关于男性骨质疏松风险的报导，在2020年获得了媒体骨科报导卓越奖。
原文 Common Drug Halves Recurrence of Colorectal Cancer 刊于英文《大.纪.元;时报》
责任编辑：卫泳#
