随着年龄增长，许多人开始出现反复性的腰痛或周身疼痛，比如腰部酸软无力、遇冷加重，或者全身游走性不适，时左时右，却查不出明显器质性问题。民间常把这些症状归结为“肾不好”。

一位中年女性患者，三年间复诊三次，每次腰痛发作都类似，但是近期又过来了，这次比以往的都要严重一些，腰都伸不直，遇寒加重，显然是寒湿重。

她自述儿媳生二胎后，白天送大孙子上幼儿园，晚上带小孙子睡，经常熬夜。起初以为冬天过去就好，谁知到了夏天还是没好，还一天比一天重，现在连抱孩子都抱不动了。查舌象：舌淡暗、苔白腻，提示寒湿重、气血不足。

要温阳散寒，还是补血

散寒用什么？细辛、附子。

那补血用什么？当归、生地、人参，再加上独活、秦艽、赤芍、茯苓、杜仲、牛膝、苍术、薏苡仁健脾祛湿。

二诊之后，苔白腻去掉了，去独活，薏仁、苍术，改菟丝子、仙灵脾、鹿角胶。后面腰不就痛了。患者恢复正常生活。

另一位患者，过50岁生日后，发现周身疼痛，反正就是哪都不舒服，有时候痛还会游走，时而左边厉害，时而右边明显，检查又没什么毛病，游走性疼痛大家都知道是有风，但为什么年轻时没风，上了年纪就有风？

血虚生风

中医有句话叫血虚生风。所以后面我给她补血，让她好就停，不好就再吃几剂。里面有土茯苓、萆薢、建曲、白芥子、仙灵脾、杜仲、千斤拔、牛大力、赤芍、五指毛桃、当归、鸡血藤，就这么几剂药。

后来查出有痛风，我说没事，可以继续吃。可能是对应了她的体质，吃着药，后续痛风也未发作。

作者简介：Leon Xie是美国旧金山执业中医生，从医多年，勤于笔耕，热衷推广普及传统中医中药理念。《大.纪.元;时报》记者获其授权，整理发表以飨读者。

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