文／陶静慈

“老年痴呆”在高龄化社会中成为许多中老年人的隐忧，记忆力的衰退不仅影响生活品质，更让人感到恐惧。中医认为，补肾养心是改善记忆力的关键，脑髓精气的充足与否直接影响思维清晰度。透过调理肾气与心神，或许能在一定程度上延缓记忆消逝的速度。

在高龄化社会中，记忆力不再只是个人能力的象征，更成为长者尊严与生活品质的重要支柱。当人逐渐遗忘日常细节，甚至连最亲近的人也变得陌生，老年痴呆带来的不只是身体机能退化，更是一场关于自我与存在的消逝。这让不少中老年人心生恐惧，它是否真的不可逆？

加拿大卑诗省中医针灸管理局注册高级中医师、针灸与推拿博士于存海医师，在接受专访时，从中医理论与临床经验出发，分析老年痴呆的成因、发展过程，以及调理与预防之道。

于存海说，中医认为“脑为清明之府”，人体思维与记忆的清晰程度，取决于脑髓精气是否充足。

脑髓（脑组织）和脊髓同属中枢神经系统，二者通过脑干相连，共同构成人体神经信号传递的核心通道。于存海说，“中医认为脑为髓之海，我们骨髓最主要、最多的都是到脑子里去了。”

他解释道：“肾主骨生髓，所有的髓都和肾气、肾精有关。所以脑的问题，首先一定跟肾有关。”与此同时，“心主神明，所有的神智的问题都跟心有关系。”

换言之，老年痴呆并非单一器官问题，而是心肾失调的整体表现。“心和肾是相当于在身体里边一个水火之灶。一个主水，一个主火。”

谈及老年痴呆的发展过程，于存海表示，“首先是肾水不足造成的脑髓精气不足，髓得不到滋养，这是很重要的一部分，所以我们要给它滋养，要给大脑足够的营养。”

于存海分享一个典型病例，这位患者是一位牙医，记忆力严重衰退，短短1～2分钟内会重复问同一个问题，平时需要家人提醒进食，看诊时需要太太接送。“这个病人是典型的阳气不足，肾阳不足，手脚冰凉”，每分钟脉搏仅四十多次，远低于正常范围（55～60次），“脉特别沉，特别慢，中医称为寒证。”

是什么导致患者手脚冰凉，脉搏速度低于正常值？于存海说：“可能与工作、生活习惯和先天因素等多方面有关。他指出，压力过大也是伤阳气的一种表现。实际上该患者在年轻时，我估计已经出现了一些相关症状。”

于存海补充道：“阳虚可能是导致老年痴呆的一个直接原因。阳气不足，则难以生精，当阳虚久了，阴气也生化不出来，最后导致阴精不足，脑随失养，逐渐的就会出现相关症状。”

于存海说，中医调养与治疗方法比较简单，即“滋肾阴、补肾阳、醒神开窍”，“滋肾阴，补肾阳，两个都做。同时，我们还要有开心神的作用，心主神明，用一些调理心神的药”，同时使用针灸，帮助患者醒神开窍。

整个治疗过程需要持续和耐心，于存海表示，“他不会一下就好起来，因为他肾阴不足已经很久了，肾阳不会一下补上来。”因此，调理往往需要一段时间才能逐步改善。

经过一段时间的调理后，患者状况明显好转。于存海说：“表现精力旺盛，开始能记住事情，之后他说：‘我感觉好很多’，他太太也不再需要陪同就医，这是一个相当大的变化。”最终，患者回到牙医诊所工作。

许多人在40～50岁后，开始出现记忆力下降，例如想去楼下拿东西，到楼下不知道要拿什么东西，想不起来了；或者突然想不起某一个人的名字，脑中一片空白；有些人还会出现所谓的“脑雾”。

对此，于存海认为：“这有可能是阳气不足的一种表现。”

他提醒，中老年人若出现以下情况，应提高警觉：经常忘记锁门、关火；常找不到钥匙或手机；记忆力较过去明显下降。“如果以前没有这种情况，现在突然出现，就要重视了。”

预防方面，于存海强调“治未病”的重要性，即在疾病尚未形成前及早调理。他指出：“调整阳气在多种疾病的调理中相当重要，对于改善体质具有关键作用。”

于存海表示：“肾阳非常重要，阳才能生阴”他指出，维持充足的阳气，有助于脑髓的生成与滋养。

日常预防方面，他也提到，如果是以预防中风为目标，饮食上可适量食用2样食材：

核桃（建议每日2～3颗，不要过量食用）
黑芝麻（炒熟更易吸收）

除了饮食，他也强调：规律作息和适度运动，于存海说“中医讲积少成多，每天做一点，时间长了就不一样。”

针对“多背书、多用脑可以预防老年痴呆”的说法，于存海持保留态度。他举例指出，即使是聪明的科学家，也可能罹患此病，显示“关键仍在于整体生理状态”，而不是单纯依赖增加脑力活动。

换言之，大脑功能的维持在于整体健康状态。从体质入手，维持气血与阴阳平衡，有助于长期维持记忆与认知功能。

老年痴呆并非一夕形成，从偶尔健忘到严重失忆，每一步都可能是身体发出的警讯。

于存海提醒：“从一开始觉得有点不对，就要开始改善。”及早调养肾与心，或许能让人生的记忆之河，流得更长、更清澈。

责任编辑：李明真#