文／黄星若

现代人生活节奏紧凑、作息紊乱，从面临大考的学生到职场冲刺的上班族，都可能面临“顶上危机”，尤其是俗称“鬼剃头”的圆形秃与压力性掉发。中医提醒，掉发不只是外观问题，更可能反映身体长期处于压力、睡眠不足或气血失调的状态，必须从内在体质全面调理。

瑞隆马光中医诊所中医师简浚崴表示，中医理论说“发为血之余”、“肾其华在发”，头发的生长有赖气血滋养及肾精充足。当身体长期处于疲劳、情绪紧绷或睡眠不足状态时，气血运行失衡，毛囊无法获得足够养分，便可能出现掉发问题。

临床常见的掉发类型如下：

．圆形秃（俗称鬼剃头）

特征是在短时间内突然出现一块或多块圆形秃发区，头皮表面光滑、毛孔清晰可见。

目前医学认为与自体免疫反应有关，而中医则将其归类为“油风”，多与情绪压力、血虚生风或气血失调有关。

．压力性掉发

长期焦虑、精神紧绷、工作压力大或睡眠品质不佳时，容易影响毛囊生长周期，导致掉发增加。

中医认为此类型多与肝气郁结有关，气机不畅使头皮循环变差，进而影响发根健康。

．雄性秃

俗称地中海型秃头，主要与遗传及男性荷尔蒙有关。

中医体质辨证多属于肾精不足、阴虚火旺。

简浚崴指出，一般人每天约会掉落50～100根头发，属于正常的新陈代谢，但若出现以下情况，建议提高警觉。

．洗头或梳发时掉发明显增加
．头皮出现局部圆形秃发区
．头皮经常出油、发痒或头皮屑增多
．长期失眠、焦虑、压力大
．头发干枯、缺乏光泽
．女性合并月经失调
．男性出现腰酸、疲倦等症状

若以上项目符合了2项以上，代表头皮与身体健康已经发出红色警讯，建议及早寻求专业医师调理。

面对掉发危机，从西医角度来看，主要与毛囊周期异常、荷尔蒙影响或免疫反应有关，常见治疗方式包括外用生发水、口服药物及头皮治疗。而中医则较重视整体体质调理，希望改善气血循环、睡眠品质与情绪状态，从根本降低掉发原因。

简浚崴表示，两者并非互相排斥，许多患者透过中西医整合治疗，往往能获得更完整的照护。他指出，中医依照个人体质与病因进行调理，以下是常见几种治法。

补血养肝法：适用于气血不足型掉发。可用当归、熟地、白芍、何首乌等养血生发。

滋肾填精法：肾精亏虚者，常伴随腰酸、耳鸣、发枯。常用枸杞、女贞子、山茱萸、菟丝子。

疏肝解郁法：压力型掉发多属肝气郁结，可用柴胡、香附、郁金等疏肝理气。

祛风通络法：圆形秃患者可配合当归、荆芥、防风，外敷生姜或何首乌浸酒，促进局部气血循环。

此外，中医也常搭配针灸治疗，透过刺激头皮及相关穴位，促进局部循环与毛囊活性。

简浚崴指出，不想让头顶沦为荒漠，日常生活中的微小改变，就是保护毛囊的最佳防线。

三大稳发穴位按摩

每天利用指腹轻压以下穴位3～5分钟，能有效纾压并促进头部血流。

百会穴：位于头顶正中心，可帮助提升头皮血循环，为毛囊输送营养。
风池穴：位于耳后发际旁凹陷处，可疏风解郁，对缓解压力性头痛与掉发大有帮助。
太冲穴：位于足背大拇趾与二趾间，可疏肝理气，有助于平稳焦虑情绪。

滋阴补血饮食：

日常饮食应减少摄取辛辣、油炸物与过量咖啡因，以免助火伤阴。建议多补充黑色入肾食材，像是黑芝麻、黑豆、黑木耳、桑葚，以及补血养气食材，包括红枣、枸杞、桂圆、当归等。

调整生活起居：

保持规律睡眠，坚持不熬夜是养发的根本。平时可透过瑜伽、快走等温和运动促进全身气血循环，并尽量减少频繁染烫，绑头发时避免扎得过紧，给予头皮足够的放松时间。

简浚崴提醒，治发先治本，掉发往往不是单一原因造成，若掉发量突然增加、出现圆形秃，或伴随长期疲劳、睡眠障碍等问题，及早找出背后原因，从压力管理、睡眠调整、营养补充来调和肝肾，充盈气血，才有机会真正改善掉发问题。

责任编辑：杨正敏#