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心血管警讯:逾99%患者病发前风险因子已超标
心血管警讯:逾99%患者病发前风险因子已超标
2009年1月28日,加州帕诺拉玛市的使命社区医院(Mission Community Hospital)内,一名医生与急诊室护士正在照护一名患者。 (David McNew/Getty Images)
文 /Naveen Athrappully  编译/郭小卉
2025-10-22 01:00 中港台时间|10-22 05:22 更新

根据一篇发表于《美国心脏病学会杂志》(Journal of the American College of Cardiology)的同行评审研究,在首次罹患冠状动脉心脏病(CHD)、心脏衰竭或中风的患者中,超过99%的人在事件发生前,至少有一项关键风险因素处于非理想水平。

研究人员分析了来自韩国超过934万人和美国6803人的数据,旨在探讨首次心血管事件发生前,四项关键风险因素——血压、血糖、胆固醇和吸烟状况——是否处于非理想水平。

该研究的具体标准包括:血压超过120/80 mm Hg或正接受降压治疗;总胆固醇高于200 mg/dL或正接受降脂治疗;空腹血糖高于100 mg/dL、已诊断为糖尿病或正接受降糖治疗;以及有吸烟史或现在仍在吸烟。

压倒性证据:近100%心血管事件,皆由已知风险因子预告

研究结果显示,在罹患冠状动脉心脏病的南韩患者中,99.7%的人至少有一项非理想风险因素;美国患者的此一比例为99.6%。心衰竭患者也呈现类似模式,韩国与美国分别为99.4%和99.5%。在中风方面,此数据在南韩与美国分别为99.3%和99.5%。

简而言之,无论性别,美韩两国超过99%的人在经历首次重大心血管事件前,都至少存在一项非理想风险因素。其中,更有超过93%的个案,在事发前出现了两项或以上的非理想风险因素。

研究人员写道:“这些结果不仅挑战了‘心脏病时常在没有主要风险因素下发生’的观念,也证明了其他心血管疾病,如心衰竭或中风,极少在没有传统风险因素的情况下发生,这凸显了一级预防(primordial prevention)的重要性。”

这项由西北大学领导的研究指出,高血压是心血管事件中最常见的单一风险因素,在韩国患者中占比超过95%,在美国患者中则超过93%。

该研究资深作者菲利普·格陵兰博士(Dr. Philip Greenland)表示:“我们认为这项研究极具说服力地证明,在这些心血管事件发生前,暴露于一项或多项非理想风险因素的比例已接近100%。当前的目标应是更努力地控制这些可改变的风险因素,而非转向那些难以治疗且非因果的因素。”

美国健康警讯:风险因子攀升,医疗负担恐增三倍

根据美国疾病管制与预防中心(CDC)的数据,心脏病是美国最主要的死亡原因,平均每34秒就有一人死于心血管疾病。

美国心脏协会(AHA)更警告,许多导致心脏病的风险因素仍在持续上升。近47%的美国成年人患有高血压,超过72%的人体重超标,57%的人已处于糖尿病前期或罹患第二型糖尿病。

AHA志愿者德鲁夫·S·卡兹(Dhruv S. Kazi)指出:“若近期趋势不变,到2050年,高血压和肥胖将分别影响超过1.8亿美国成年人,而糖尿病的患病人数将攀升至8000万以上。与此同时,我们预计心血管疾病的相关医疗费用将飙升300%。”

致命的甜蜜:含糖饮料如何成为心血管疾病的关键推手

发表于《自然医学》(Nature Medicine)期刊的一项研究指出,饮用含糖饮料(SSBs)是心血管疾病的关键促成因素之一。

该研究的参与者、格里菲斯大学教授伦纳特·维尔曼(Lennert Veerman)表示:“结果显示,2020年全球有220万例糖尿病和120万例心血管疾病可归因于含糖饮料。更令人震惊的是,饮用含糖饮料直接导致了8万名糖尿病患者及25万名心血管疾病患者死亡。”

作者介绍:Naveen Athrappully 是《大..;时报》负责报导商业与国际新闻的记者。

原文 1st-Time Heart Failure or Stroke Patients Display 4 Specific Signs, Study Says 刊于《英文大..;时报》

责任编辑:卫泳#

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