自从一年多前开始服用减重药物以来，卡莉·巴尔奇（Karlie Barge）一直专注于避免肌肉流失。“作为一位三十多岁的女性，我很清楚肌肉流失的风险，也不希望这种情况发生在自己身上，”她告诉《大.纪.元;》。
巴尔奇采取策略性方法来抵消肌肉流失，包括高蛋白饮食与运动：从步行开始，逐渐加入跑步与阻力训练。她减重之初体重为251磅，服用GLP-1药物15个月内减掉82磅，并刻意避免过快的体重下降。
她唯一的遗憾是未在减重前测量肌肉量。“我知道自己已进入新的阶段，目标是增肌，所以开始持续进行举重训练。”
虽然肌肉流失是Ozempic与Wegovy等流行GLP-1减重药的潜在副作用，但任何形式的快速减重都可能导致肌肉流失。不过，透过巴尔奇采用的策略性方法，肌肉是可以得到保护的。
早期研究显示，服用GLP-1药物的患者中，瘦肌肉流失占总体重减少的15%至40%，幅度足以引起多数专家的关注。
发表于《肥胖症》（Obesity）期刊的一项统合分析指出，与GLP-1减重药物相关的肌肉流失程度与减重手术相当。随着此类药物普及，研究者呼吁进一步探讨不同GLP-1类型、使用时长及生活方式对肌肉流失的影响。
作者强调：“未来研究应聚焦如何在最大化脂肪损失的同时，最小化去脂体重下降。”他们建议，医师可开立运动处方、蛋白质补充剂，或寻找能保护肌肉质量的药理策略。
身体成分研究员格兰特·廷斯利（Grant Tinsley）指出，目前尚需更多数据确认药物类型与使用方式对肌肉流失的影响。
他强调，骨骼肌对健康与代谢极为重要。“肌肉在代谢上就像一个器官。这也是我对‘失去一些肌肉没关系’这种说法持保留态度的原因。”
廷斯利表示，较慢的减重速度有助于保护肌肉并防止体重反弹，但效果仍取决于年龄、饮食及运动习惯等因素。
自然疗法医师兼GLP-1专家泰娜·摩尔（Tyna Moore）则补充，每周减重约一磅最为理想，搭配适当策略可帮助维持肌肉与胰岛素敏感性。“我们的肌肉与肝脏是葡萄糖摄取和储存的主要器官，维持它们对健康极为关键。”
廷斯利指出，维持骨骼肌最有效的运动是阻力训练。“虽然任何运动都比不动好，但阻力训练是维持肌肉量最有效的单一方式。”
根据美国运动医学会（ACSM）指南，成年人每周应进行至少两次阻力训练。摩尔强调，对服用GLP-1药物者而言，运动是“不可协商”的必要项，尤其女性更年期后雌激素下降，肌肉流失风险更高。
她建议可从以下训练入手：
．深蹲（Squat）
．髋铰链动作（如硬举 Deadlift）
．臀推或壶铃摆荡（Hip Thrust / Kettlebell Swing）
．推的动作（如卧推、肩推、伏地挺身）
．拉的动作（如划船、引体向上）
．单侧训练（弓步、登阶）
．平板支撑或侧平板支撑
营养学博士唐纳德·莱曼（Donald Layman）指出，大量研究证实，即使少量阻力训练也能在限制卡路里下维持去脂体重。
莱曼建议减重者提高蛋白质摄取量，以支持肌肉合成与饱腹感。
．每磅理想体重摄取约1克蛋白质。
．早餐应至少含30克蛋白质。
．植物性饮食者每日应达120克以上，以确保足够的必需氨基酸。
蛋白质能刺激GLP-1的自然分泌，有助于控制血糖与食欲。“那就是人体的天然GLP-1，”莱曼说，“而且能在每一餐中自然获得。”
廷斯利补充，服用GLP-1药物者往往因食欲下降而难摄取足够蛋白质，此时应更加重视运动。“运动的好处远不止身体组成，”他强调，“它几乎对身体所有系统都有正向影响。”
作者简介：艾米．丹尼（Amy Denney） 是《大.纪.元;时报》的健康记者。她拥有伊利诺伊大学斯普林菲尔德分校的公共事务报导硕士学位，并曾获多项健康与调查性报导奖项。其报导主题涵盖肠道微生物群、新疗法及整合健康。
原文 Lifestyle changes when taking GLP-1s may help you maintain healthy muscle weight while shedding excess fat. 刊于英文《大.纪.元;时报》
责任编辑：卫泳#
