“我下午一到，就像身体里有一把火在烧。”50多岁的Anna（化名）进入中医诊所，虽然诊所内开着冷气，但她还是感觉热得受不了。

除了下午出现潮热，她还伴有睡眠不佳及情绪波动等症状，月经也开始不规律。西医告诉她，这是典型更年期症状，并建议使用激素替代疗法（Hormone Replacement Therapy, HRT），但她想先试试自然调理方式。

美国纽约北方医学中心中医师冯罗小洁（Serene Feng）诊断发现，Anna属于典型的“肝肾阴虚”体质。这是一种更年期常见的体质，可理解为身体滋润与降火能力逐渐不足，因此容易出现潮热、失眠、情绪不稳等症状。

冯医师问Anna：“你有没有发现，身体其实像树木一年四季变化一样？到了秋冬，本来就会落叶，只保留一个树根。如果更年期还以人工激素维持月经，就像秋冬的树木硬要长叶子一样。”

冯医师考虑到Anna血脂、血糖偏高，血压也接近偏高边缘，不建议她采取雌激素替代疗法，担心会增加血液黏度。研究显示，部分口服雌激素可能增加三酸甘油酯水平。冯医师指，如果已经使用了雌激素替代疗法，中医则会有针对性地辅助改善可能出现的副作用。

Anna决定接受针灸治疗。第一次治疗时，Anna是趁中午休息来诊所。针刚下去没多久，她便感觉舒服了很多。

第二次回诊时，改善更加明显。冯医师在足部穴位加强清热滋阴，又在手部加入安神穴位，还针刺额头的印堂穴帮助迅速放松。针下没多久，Anna竟睡着了，还微微打起呼噜。

半小时后拔针，她睁开眼睛，惊喜地说：“好神奇啊！针一扎下去，我就觉得刷的一下，人整个凉下来，热就退了。”

除了治疗外，冯医师也反复提醒她减重：“年轻时能吃能消化，现在代谢慢了，就要换一种活法。”

冯医师为她设计“168间歇性断食”方式，每天从第一餐到最后一餐的时间控制在8小时，另外16个小时不进食，但早餐一定要吃。

Anna除了接受针灸，还做了刮痧，用刮板在背部刮拭经络，以促进循环、疏通气血淤堵的地方。日常保养上，她注意控制饮食，平均每月减重约2至3磅，每天饮用中药茶饮。原本最困扰她的潮热、失眠与情绪波动，也逐渐稳定下来。

在中药茶饮方面，冯医师给Anna准备了一款草药茶包，除了改善更年期症状，还有乌发的作用。

配方： 女贞子 5g、墨旱莲 5g。

做法： 可放入杯中以300ml~400ml沸水冲泡，亦可将两味药煎煮后代茶饮。

功效：补肝肾、乌发、养阴清热，适用于阴虚火旺导致的腰膝酸软、口干口苦、失眠多梦。

上述两种药材也经常被作成中成药，称为“二至丸”。一项2026年发表的综述研究指出，二至丸可能有助改善更年期症候群。

除了药物与针灸，中医也强调日常饮食“养阴补水”的重要性。中医将人体的能量分成阴阳两种，阳能温热身体，而阴负责滋润身体。冯医师建议多吃汁水丰富的蔬菜，例如莴苣、芹菜、黄瓜等，无论炒菜或熬汤皆有助养阴；也可多喝猪骨汤，可搭配西洋菜、枸杞子、枸杞叶或根茎类蔬菜。

除了养阴之外，更年期女性建议摄取补养肝肾的食材，包括黑豆、淮山、枸杞。中医认为“肾”与人体老化、生殖与荷尔蒙系统密切相关，而“肝”则与血液循环、情绪调节有关，因此补养肝肾有助于更年期和老年健康。

台湾鸣堂中医体系（Ming Tang Clinics）医疗长、中医师周宗翰（Chou Tsung Han）向《大.纪.元;》表示，如果使用激素替代疗法的同时合并使用中药，需特别注意药物交互作用的问题。部分中药如当归、红花具有活血作用，若与荷尔蒙制剂并用，可能影响内分泌平衡或增加出血风险；另有部分补益药材可能影响肝脏代谢酵素，进而改变药物浓度。因此，建议患者务必由专业中医师评估后使用，避免自行购买补品或偏方。

周医师指出，在整合治疗过程中，需密切观察身体反应。例如乳房胀痛、异常出血、情绪剧烈波动等，都应立即回诊评估是否需调整用药。@