文／曾金月

咳嗽照X光竟揪出骨松。68岁的纪先生因为长期咳嗽到医院就诊，没想到在院内人工智慧（AI）预测分析系统的协助下，意外发现骨质流失风险偏高，确诊为骨质疏松症，及早接受治疗，降低未来因跌倒或轻微碰撞造成骨折的风险。

骨质疏松初期几乎没有明显症状，许多患者直到骨折才惊觉骨质早已严重流失。随着年龄增长，人体骨质逐渐流失，尤其女性停经后流失速度更快，加上台湾人普遍钙质摄取不足，骨质疏松的风险大增。

亚东医院骨科部骨松与骨肿瘤科主任吴凯文表示，过去骨质疏松多半是在骨折后才被诊断出来，如今透过院内导入的骨松AI预测分析系统，可利用胸腔、腰椎或髋部X光等常规影像检查进行骨质流失风险分析。

如果AI判定为高风险，医疗团队会随即安排DXA双能量X光吸收仪进行确认，将骨质疏松照护从骨折后治疗提前到骨折前预防，落实早期发现与早期介入，降低未来脆性骨折风险。

吴凯文指出，高龄族群也常见脊椎狭窄、椎间盘突出及腰椎滑脱等退化性疾病。部分患者同时合并骨松与脊椎退化，不仅增加治疗难度，也提高手术挑战性，使高龄脊椎照护更具复杂性。治疗必须同时兼顾骨骼稳定、神经减压与术后恢复，才能有效改善功能并提升生活品质。

亚东医院近年积极发展内视镜脊椎微创技术，依据不同病况提供个人化治疗策略，高龄患者可有伤口小、疼痛感较低且恢复较快的选择。针对不同病因，目前已成熟运用三大国际接轨的微创技术。

● 双通道内视镜脊椎手术（UBE）

适用于脊椎狭窄及椎间盘突出。透过微小伤口进行神经减压，能有效降低对肌肉与韧带的破坏。

● 双通道内视镜经椎间孔腰椎融合术（BETLIF）

适用于腰椎滑脱及脊椎不稳定的患者。在全内视镜的清晰视野下，同时完成神经减压与脊椎融合治疗。

● 经皮气球扩张椎体成形术（KP）

适用于骨质疏松引起的脊椎压迫性骨折。以微创方式将椎体复位并注入骨水泥，能快速缓解疼痛，协助患者及早恢复日常活动。

吴凯文指出，骨质疏松并非老化的必然结果，而是可以预防、也可以治疗的疾病。建议50岁以上民众、停经后女性，以及曾发生骨折或属高风险族群者，应定期接受骨密度检查，并搭配均衡饮食、规律运动及充足钙质与维生素D摄取，及早建立骨本，降低骨折风险，维持良好行动力与生活品质。

责任编辑：杨正敏