【大.纪.元;2011年12月19日讯】（大.纪.元;记者林秀莲台湾云林报导）一位22岁林小姐，无特殊病史，但平时食量很小，易有饱足感，偶尔出现上腹疼痛的情形，有时会需要使用止痛药。

日前凌晨又突发性的上腹疼痛至医院就诊，经医师安排X光腹部摄影与腹部电脑断层检查后，在上腹部赫然发现一个大小约五到六公分的钙化性肿瘤，肿瘤的位置就长在胃前壁、肝左叶和脾脏之间，而且对胃部造成明显的压迫。后经一般外科医师建议以腹腔镜的手术方式切除肿瘤。林小姐手术数日后复原状况良好即出院，迎接她展新的人生。

成大医院斗六分院一般外科庄育权医师谈到，原先病患对于手术可能留下的疤痕十分在意，因此对于手术有所抗拒，但经医师解释腹腔镜手术较传统手术伤口较小、疼痛感较轻微、术后恢复情形也较快，病患才卸下心房同意开刀切除。术中发现肿瘤是由肝脏左叶长出来的，并有发炎沾黏的现象，所以为病患执行肝部分切除术及沾黏剥离术。病患于术后隔天即开始进食，第二天就下床活动，第五天顺利出院。

庄育权医师表示，目前腹腔镜手术的运用范围十分广泛。在消化系外科中，食道、胃、小肠、大肠以及肝胆胰脾等，都可以利用腹腔镜做有效的治疗。此外，急诊常见的急性盲肠炎、急性胆囊炎等，也都可以接受腹腔镜手术。腹腔镜手术除了有伤口小、疼痛较轻微等优点，术后的发炎反应也较轻微，所以术后肠沾黏的情形也比传统手术少。同时，肠胃道的恢复比传统手术快上许多，病人可以较早进食、早点出院。

庄医师以部分肝脏切除为例，他说，传统手术通常须住院七到十天，但腹腔镜手术，病人可以在五到七天内就出院。但是腹腔镜也有一些限制，因为手术过程须将腹部充气涨大以制造手术器械运作的空间，容易对心肺功能造成压迫，所以年纪较大或心肺功能不好的病人相对的风险就会比较高。因此，各种原因造成心跳或血压不稳定的急症患者并不适合使用腹腔镜。还有之前接受过腹部手术而有严重沾黏的病人，也无法用腹腔镜的方式处理。

（责任编辑：王愉悦）