血型是一种遗传特征，它与癌症的关系一直令人关注。研究发现，特定血型的人更容易患某些癌症，例如胰腺癌、胃癌等，但不能单纯地理解为特定血型会导致癌症。高风险人群应提早检测并调整饮食，以降低患癌及死亡风险。

人的血型最常见的是A、B、AB和O型。血型取决于红血球表面的抗原的种类，通常使用ABO和RhD两种系统来定义，每种ABO血型都可同时是RhD阳性或RhD阴性，所以总共有8种血型。

2023年丹麦一项针对48万多患者的研究，使用了全疾病风险分析方法，广泛筛查血型与疾病的关联。同时，与先前的研究相反，该研究将每个血型与所有其它血型进行比较，而不只是与O型血比较。

该研究在对1,312种疾病分析后发现，101种疾病的发生率在ABO血型之间有统计显著性，而28种在RhD血型中有统计显著性。这些关联包括舌癌、单核细胞白血病、子宫颈癌及心血管疾病等。

2021年瑞典一项对510万人的追踪研究，建模分析了1217种疾病，发现有49种疾病与ABO血型有关，1种疾病与RhD血型有关。在癌症当中，A型血（比O型血）与更高的胰脏癌风险有显著关联，原发性不明癌、卵巢癌、乳腺癌及子宫颈癌的风险略有增加，而大肠癌风险略有降低，但关联均不明显。

胰脏癌与血型的关系已经得到多项研究证实。被称为“沉默杀手”的胰脏癌，大多数发现时已是晚期，所以风险人群提早检测预防尤为重要。

美国癌症研究协会会刊《癌症研究》上发表的一项研究，针对美国、欧洲和亚洲的12个数据库中1534个胰脏癌病例的ABO基因型进行统合分析，发现与O型血相比，A、AB和B型血患胰脏癌的风险分别增加38%、47%和53%。

而且随着每个非O等位基因的添加，风险也增加：与OO基因型相比，AO和AA受试者患胰脏癌风险分别增加33%和61%，BO和BB也分别增加45%和142%。

哈佛大学使用美国护士健康研究和健康专业人员追踪研究数据库，对10万多人（包括316名胰脏癌患者）研究发现，与O型血的人相比，A型、AB型和B型血的人患胰脏癌的可能性，分别高32%、51%和72%。

美国另一项针对接受胰脏切除手术的417名胰脏癌患者的研究则发现，非O型血会增加胰脏癌的风险，但并不影响患者的整体存活率。不过，这项研究只限于接受胰脏切除手术的患者，只占所有胰脏癌患者的20%，其余患者无法进行手术。

胃癌与血型关系的研究也比较多。今年5月发表在《BMC医学》上的综述性研究表明，与非A型血相比，A型血与较高的胃癌风险相关；与非O型血相比，O型血与较低的胃癌风险有关。这个结果与早前一项对1,045例接受胃切除手术的中国胃癌患者的研究结果相似。

另一项对瑞典和丹麦109万捐血者（包含688名胃癌患者）的研究也显示，A型血与胃癌风险增加有关。

瑞典一项针对160万名捐血者（包括12万名癌症病例）的研究表明，A型血与胰脏癌、胃癌、咽癌和食道腺癌的风险增加有关。还有研究发现，与非B型血相比，B型血与较高的食道癌风险有关。

血型不但影响癌症发生风险，还会影响癌症发展。一项针对252名肝细胞癌患者的研究发现，B型血患者的肿瘤更容易侵袭血管，RhD阳性血型患者的肿瘤更会出现在多个部位，而AB型血的肿瘤多部位发生几率较低。

需要注意的是，目前的研究并不能证明特定血型与罹患癌症有因果关系。为何某血型的人罹患某种癌症的比例较高，仍然有待进一步研究。

血型的遗传性状可能无法改变，但通过及早筛检、饮食改变等可以预防癌症。纽约欧阳昊绪诊所院长、肿瘤生物学博士欧阳昊绪（Haoxu Ouyang）建议大.纪.元;读者，除了保持良好的生活方式之外，高风险人群要及早做癌症筛检，早诊断、早治疗是提升癌症生存率的关键。因为早期的治疗方案与中、晚期是完全不一样的。

以下是欧阳昊绪建议的可以早期预防的几种常见癌症：

大肠癌：无须做肠镜也可筛查。45岁及以上的人都需要进行肠癌筛检。不想做肠镜的人，可以从诊所领取专用信封，收集自己的大便后，邮寄到实验室进行肠癌筛检。大肠癌早期发现和治疗，5年相对生存率可达九成以上。

肝癌：慢性肝炎和肝硬化患者及有家族病史者，都属于高风险人群。这些人应每半年查一次肝功能，通过甲胎蛋白（AFP）检测来发现癌症讯号，以尽早诊断和治疗。

肺癌：肺癌风险人群包括吸烟、有家族病史、长期暴露在重金属或化学物质等工作环境的人，可以考虑做低剂量CT扫描，尤其吸烟者如果年龄超过50岁、有15年吸烟史，或家族有肺癌史者，需要咨询家庭医生。

很多食物都有抗癌作用，选择适合自己的饮食，有助降低患癌风险。

●水果和蔬菜

十字花科蔬菜营养丰富，含有多种生物活性化合物，有抗癌作用，包括口咽癌、食道癌、乳腺癌、肾癌和大肠癌等。

常见的十字花科蔬菜包括西兰花、椰菜花、椰菜、白菜、芝麻菜、球芽甘蓝、羽衣甘蓝、西洋菜和水萝卜等。

很多水果如桑葚、红葡萄、蓝莓等富含白藜芦醇和花青素，也有抗癌活性。其中桑葚是一种药食兼用水果，有免疫调节、抗氧化、降血糖、抗癌等作用。

●坚果和种子

坚果和种子，如杏仁、核桃、亚麻籽、南瓜籽等，含有健康脂肪、纤维素和抗氧化物，有助于预防癌症等。

●茶叶

茶叶富含抗氧化剂，特别是绿茶和白茶当中的儿茶素，具有抗癌作用。

●鱼类

富含ω-3脂肪酸的鱼类，不但对心脏健康有益，还可防癌。@

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责任编辑：李蓓、张晓慧