根据北美放射学会日前在年会上公布的一项研究显示 ，人体的臀大肌形状可揭示隐藏的健康风险。

研究人员分析了超过61,000例核磁共振成像（MRI）扫描，发现臀大肌（gluteus maximus）形状的变化可能预示患者有第二型糖尿病、虚弱和代谢功能障碍，且在女性和男性之间存在显著差异。

研究人员通过身体扫描，绘制了臀大肌区域的详细图像，以识别病人在罹患第二型糖尿病情况下肌肉扩大或缩小的特定区域。

HIDEF 物理治疗中心的创始人兼物理治疗博士扎克·史密斯（Zach Smith）虽然未参与这项研究在接受大.纪.元;记者采访时表示，这项研究实质上是通过绘制臀大肌的大小和形状来识别与疾病风险相关的模式。他认为，“这很有道理，因为肌肉质量与虚弱症（frailty）直接相关。”

第二型糖尿病是一种常见的慢性病，主要原因是身体无法有效利用胰岛素，或者胰腺分泌的胰岛素不足，导致血糖升高。症状初期常见有口渴、多尿、疲倦、伤口愈合慢等。

研究人员发现，患有第二型糖尿病的男性表现出肌肉萎缩，而患有此状况的女性则表现出肌肉增大，这很可能是由于肌肉内脂肪积聚所致。

男性表现出向内凹陷的变形，肌肉的某些部分向内凹陷，可能暗示早期肌肉消耗（wasting）。而在女性中，一些肌肉区域向外扩张，这表明更多脂肪沉积在肌肉内部或周围。

虚弱的男性总体上损失了更多肌肉，但虚弱的女性只在特定、较小的区域损失肌肉。

研究合著者、英国西敏大学最佳健康研究中心（University of Westminster Research Centre for Optimal Health）高级研究员玛乔拉·塔纳伊（Marjola Thanaj）在一份声明中表示，研究结果表明，男性和女性对同一疾病有着截然不同的生物学反应。

该团队还表示，肌肉形状的变化可能预示着第二型糖尿病患者身体机能下降和代谢问题的早期迹象。

塔纳伊说：“与过去主要关注肌肉大小或脂肪的研究不同，我们使用了3D形状绘制来精确定位肌肉发生的变化，提供了更详细的图像。”

“健身程度较高（通过剧烈体育活动和手握力量衡量）的人，臀大肌形状更强壮，而衰老、虚弱和长时间坐姿则与肌肉变薄有关。”

美星医疗健康（MedStar Health）运动和家庭医学专家凯利·丹妮尔·瑞安博士（Dr. Kelly Danielle Ryan）告诉大.纪.元;记者，臀大肌可以说是人体最重要的肌肉群之一。

她补充说：“它影响代谢功能、平衡、力量、背痛和膝盖健康等多方面。”“我每天都必须向我的病人宣导臀肌力量和功能的重要性。”

根据这项研究结果，来自霍夫斯特拉大学（Hofstra University）和北威尔健康运动治疗与康复服务中心（Northwell Health Sports Therapy and Rehabilitation Services）的骨科物理治疗师亚历克斯·希克（Alex Schieck）建议，男性应着重于建立肌肉质量。

他推荐的运动处方包括：使用相当于一个人单次重复能举起的最重重量的75%至85%的重量。每组应进行6到12次臀部负重训练的重复，每个练习进行3到6组。每组之间休息最多60秒。使用受控的节奏：用两秒钟放下重量，两秒钟抬起重量。

希克说：“对于较大的肌肉，每周的总训练量应分散在多次训练课程中，达到10到20组，以最大限度地提高肌肉蛋白质合成。”

对于女性来说，为了减少肌肉的脂肪浸润，最有效的运动处方是将有氧运动和高强度阻力训练相结合，通常还配合低热量饮食。女性用肌肉取代脂肪的最佳方法是将高强度肌力训练与有氧运动相结合，同时通常会减少卡路里摄入。

根据史密斯的说法，以下是最佳的以心血管为基础的臀部运动：
•爬楼梯机或台阶机
•在倾斜跑步机上行走
•在户外爬楼梯或山坡

瑞安总结道，一般来说，女性受益于更多的重复次数和较轻的重量训练，而男性则对较重的重量反应更好，较少强调灵活性，而更多强调铰链式（hinge-based）动作。

她补充说：“无论性别如何，一生中持续增肌有助于维持代谢健康、支持血糖控制并改善整体身体功能。”

希克建议人们从使用极轻阻力或仅用体重的运动开始。他们最初可以使用家具进行各种臀部练习，然后最终升级到商业健身房或购买家用设备。

他补充说：“一个优秀的家庭训练方案（假设个人拥有所有必要的设备）可能包括每日弹力带臀冲（band hip thrusts）、高脚杯深蹲（goblet squats）、壶铃摆荡（kettlebell swings）和弹力带侧向行走（lateral band walks）。”

问题：臀大肌形状变化代表得了第二型糖尿病吗？
答：不代表。研究提示的是“相关讯号”，不能用外观变化当作诊断依据；是否有风险仍需结合血糖指标与医师评估。

问题：我可以靠照镜子或体型变化来判断风险吗？
答：不建议。研究依据是 MRI 的 3D 形状分析，肉眼观察很难准确区分“肌肉萎缩”或“脂肪浸润”等变化；若担心风险，应优先做规范的血糖筛检。

问题：哪些人更需要关注这个讯号或尽快做代谢检查？
答：若出现持续疲倦、口渴多尿、伤口愈合慢等典型高血糖相关表现，或久坐、体能下降、肌力明显变差者，应更积极进行血糖与代谢相关检查。

问题：男性和女性的训练重点有什么不同？
答：文章指出男性更应专注于“增肌、建立肌肉质量”；女性更适合“高强度阻力训练 + 有氧运动”的组合，以改善肌肉脂肪浸润相关风险。

问题：如果想从今天开始做，最简单的行动是什么？
答：从低门槛版本开始更永续：先用体重或轻阻力练臀部基础动作，再逐步提升强度；同时加入爬楼梯、坡走等心肺训练，循序渐进更安全。

作者简介：George Citroner 负责报导健康与医学相关新闻，包括癌症、传染病与神经退化性疾病。他因一篇关于男性骨质疏松风险的报导，在2020年获得了媒体骨科报导卓越奖。

原文 The Shape of Your Glutes Could Indicate Early Diabetes Risk 刊于英文《大.纪.元;时报》

责任编辑：李明真#