體虛水濕重讓人沒力氣 補中益氣湯助你改善體質 - 大紀元健康 | 大紀元

【诊室外的医话】体虚、水湿重 善用补中益气汤
【诊室外的医话】体虚、水湿重 善用补中益气汤
中医的思维很简单,人体虚,就没气力,水湿重,就像毛巾要拧干、拿到外面高处晒干。(Shutterstock)
2026-06-15 13:00 中港台时间|06-15 13:10 更新

文/Leon Xie(中医师) 整理/曹富贵

想要感受什么叫做水湿?到河里一走你知道了,很沉重是不是?这就是湿性重浊!

病例一:老人膝下浮肿、步履艰难

前段时间遇到一位老人,他一进门来的时候就像在水里走,从膝盖以下浮肿,手一按下去一个坑。别说上楼梯了,就连那个门槛都得要两只手把脚抬起来才过得了。肾炎哪、肝炎哪,他样样都有,利尿药、消炎药吃个遍。他的脉象摸下去像憋气的皮球,弹不起,人没有力气,喷嚏打不爽,大便拉不畅,尿也排不净。其实这位患者就是典型的体虚,没气力,水湿重。

这怎么治?中医的思维其实很简单,从生活中就可以得知答案。比如,毛巾湿了,那怎么变干?就是从水里提出来,用力拧,拧干,然后拿到外面高处晒干、风干、晾干、焙干,是不是?那么要想拧干水分,你得先有气力,《黄帝内经.素问》中有云:“正气存内,邪不可干”,又云:“邪之所凑,其气必虚”。

所以根据他的症状,我就给这个患者开了“补中益气汤”外加“炒薏苡仁”。

为什么要用补中益气汤?我们看看这补中益气汤的组方:黄芪(黄耆)、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。

其中黄芪、当归,那是补血汤。黄芪、当归吃了,你会满血的,手肌会增大。所以说,提高你的握固力量,提高你拧毛巾的力量。

黄芪、当归服用,对于虚者来说,它底气足、声音亮,脸会变红,手脚会变暖热,一个手脚冰凉、老发冻疮的患者听了我的话,用黄芪当归汤,就黄芪、当归两味来煮,吃了有半个月,冬天都不发冻疮,手脚也暖,逐渐增加身体的气血。黄芪、当归就提高你的握力。

那白术、陈皮呢?白术陈皮是燥湿的药,健脾燥湿的药。它像烘干机一样,烘干你的湿气。

人参甘草呢?人参甘草补心、强心。强心就像太阳出来了,所以它是制阳光、消阴翳的。

升麻呢?升麻是往上举、是晾,你说衣服是晾在低处还是在高处?当然高处了,晾高起来,升阳除湿。

柴胡呢?柴胡是风药,刮风的、起风的,风能化湿。通风的地方,那个菜呀、鱼干都不容易坏,不通风的很容易闷坏。通风的地方,它就容易烘干。

一到秋、冬天,这个北风好,大家就喜欢去晒那些食物、晒腊肉,风能渗湿。所以我们如何把它变为日用生活,就是你如何让你的衣服湿漉漉,变得干爽爽。

那为什么加炒薏仁?《药性赋》里说,薏苡仁善理脚气水肿,意思是这个腿是僵硬风湿,腿肿的,就是脚部有湿气,就可以用薏苡仁。为什么要炒一下?炒到金黄色能健脾、燥湿。

所以对于南方啊低洼之处多湿,一个补中益气汤加薏苡仁,基本可以通治。

病例二:装修工多年膝肿不消

还有一个装修工,他膝盖肿很多年了,反反复复好不了,于是我给他补中益气汤,方中重用黄芪,外加炒薏苡仁。喝完以后,那个小腿肿退掉一半,重剂起沉疴啊!那么多年,不知吃了多少消炎的药,打了多少针都没退,就是吃这个汤方退了。

体虚的人,想要治湿,不是用多少清热祛湿的药,用多了反而越用就越虚、越湿,得先提高脏腑的中气,让体内的气血将湿邪挤出体外去,气强,则湿邪自去。

作者简介:Leon Xie,美国旧金山执业中医师,从医多年,勤于笔耕,热衷推广普及传统中医中药理念,《大..;时报》记者获其授权,整理发表以飨读者。

责任编辑:林君#

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