文／曾金月

52岁廖女士为追求纤细体态，施打俗称“瘦瘦针”的GLP-1减重药物。不料，注射后出现严重掉发，头顶甚至出现如“摩西分海”般的秃头区块，惊吓之余虽赶紧停药，却食欲大开，快速复胖。

亚洲大学附属医院丰中分院家庭医学科主任叶信甫表示，肥胖是一系列复杂代谢机能失调的结果，每个人适合的治疗方式截然不同，唯有透过专业医学评估的个别化精准医疗，才能在顾及健康的同时，达到安全且不复胖的体态管理目标。

廖女士原本在门诊接受系统性减重治疗，规律服药与作息饮食调整，体重从95公斤降到76公斤，但后来因为搬家中断门诊治疗，改注射热门减肥针剂，不到2个月体重下降2～3公斤。

但没多久就出现严重副作用，包括整天提不起劲、情绪忧郁，乌黑的秀发大把大把地掉。廖女士形容每天洗澡时，头发塞住排水孔就像一片海苔，头皮依稀可见，类似“女性雄性秃”。廖女士吓得赶紧停药，没想到食欲大开有如脱缰野马，体重在短时间内由73公斤回弹至82公斤，最后不得不回诊求助。

叶信甫指出，抽血检验发现廖女士体内电解质与微量元素严重失衡，研判是药物副作用过大所致。医疗团队决定帮患者“重开机”，分析身体组成、检测甲状腺功能与血糖，也依照其体质开立适合药物，搭配抑制食欲药物以及饮食控制，成功控制住胃口，让体重在没有副作用的情况下回归当初在门诊时的76公斤，气色、精神与体能状况都不错，也不再严重掉发。

叶信甫强调，肥胖的确会加重全身器官负荷，尤其肥胖族群更是第二型糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、心血管疾病以及睡眠呼吸中止症的高风险群，需要提高警觉，但不能贸然追求捷径，想要“一针就搞定”，忽略自身体质，最后反倒被副作用吞噬。

他提醒，肥胖问题可寻求家医科或专业减重医师协助，确认肥胖原因，是否合并其他病症造成，并在安全前提下，量身打造精准医疗策略，同时搭配日常生活管理，建立固定的运动习惯，才是根本解决之道。

责任编辑：杨正敏#