文／陶静慈

在现代观念中，“少吃淀粉、控制血糖”几乎成为糖尿病患者的共同信条。然而，这样的做法是否真能解决核心问题？

祖传中医师杨晓光强调，血糖其实是人体不可或缺的能量来源，有血糖，人才有力气。若患者一味减少进食，反而可能导致营养不足，甚至加重体质失衡。他从中医角度出发，分析了控制血糖的关键因素。

近年流行低碳饮食，许多患者甚至完全不吃米饭或淀粉类食物。但杨晓光直言：“不吃肯定会缺营养，这样是不行的。”

杨晓光首先解释了导致糖尿病的根源，那就是“消化吸收的能力变差了，已经衰退了”。他打比方说，原来需要吃一斤能保证身体所需营养，现在吃一斤肠胃已经吸收不了，它只能吸收半斤，那些吸收不了的营养会堆积在体内，时间长了会导致糖尿病。

按照西医的理论，如果患者只能吸收半斤，那就吃半斤。

杨晓光说，减少摄取只是权宜之计，解决吸收的问题才是根本。“少吃，问题是可以暂时缓解，但是长期你营养不够那也会出问题的。所以你说一、两个星期你吃少点无所谓，瘦一点就瘦一点，长期那不是解决的方法。”

很多人误以为胃直接影响营养的吸收，杨晓光指出，胃的作用是初步处理食物，将其分解后交给脾；脾是负责吸收与运送营养的核心器官，它将营养输送至全身各处。

另一个重要器官是肾，它扮演着能量来源的角色，“脾在做这些吸收的工作的时候，它需要能量、需要力量，肾给它力量。”杨晓光比喻说明：“肾就像发电厂，提供能量给脾去完成工作。”

因此，当脾虚、肾虚时，吸收功能下降，便容易出现血糖异常。

中医将糖尿病分为“三消”：上消、中消与下消，对应不同病程阶段。

杨晓光说：“因为糖尿病刚开始出现症状的时候，是以上消为主，就是说口渴；随着病程进一步恶化，就到了中消，吃得特别多、特别能吃；病程还治不好，它就到了下消，会尿多，颜色很黄、很浊，还有很多异味，这是一个病的进程。”

他说：“当你常觉得很渴很渴的时候，你可能就是糖尿病才刚刚开始，当你尿很臭啊，很多那些症状的话，那就是比较厉害了。”

糖尿病最令人担忧的，是其可能带来的各种并发症，例如肾衰竭、失明、截肢等。那么，只要把血糖控制在数值范围内，是否就没有风险了？

杨晓光指出，血糖过高确实需要控制，必要时需依赖胰岛素帮助代谢，将糖分转化为人体需要的能量；否则，过多的糖分堆积在体内，就像“把身体泡在糖里”，会逐渐损害器官。

他形容，长期高血糖会导致血管与组织受损，例如眼底出血、伤口难以愈合，甚至出现溃烂与坏死，最终可能不得不截肢。

因此，控制血糖固然重要，但更关键的是改善身体整体的代谢与吸收能力，才能从根本降低风险。

责任编辑：李明真#