作者／Leon Xie（中医师） 整理／曹富贵

中医讲“得胃气则生，无胃气则亡”。什么意思呢？

胃中阳气就那么多，耗不起的。无胃气的人生活质量会较差，幸福感低。因为气血之源受影响后，必然影响一身能量。保胃气，就是提高幸福感。

胃是人体正中从剑突到肚脐上的一片区域。把手放到胃上按压，喜欢揉按的为虚，就得健胃气。按了不舒服的，越按越难受的，这就是实证，就得“和胃降气”了。

党参健胃，砂仁祛胃中湿，茯苓祛胃中水，半夏降，枳壳除胀，木香行气，干姜温，甘草和胃。所以，有些人老觉得有痰，但老是清肺也没能解，这就说明不都是肺的问题，你得从脾胃入手了。

还有，容易有饥饿感的人，别认为胃气多好了，是胃的蠕动紊乱了。不该饿的时候有了饿的感觉，这种我原来讲过，可以喝点党参水，健胃气，胃气和，这耐力就提升了。但并非所有的饥饿感都适合，具体得辩证。

人跟人的胃，照胃镜看可能都一样，实际胃气以及脾之运化的能力不一样。所以，这个胃不能仅从解剖学讲，一定从中医病机讲，那么这个胃就不能一样。

人家中午吃点烤鸭，晚餐照旧吃把子肉。虽然不能这样吃，至少人家这个胃没难受，起码眼下没有不舒服。而你的胃就不一样了，吃了烤鸭，这胃反酸，胀满得好几天。还有的别说烤鸭，就是吃点平时不太吃的东西，这胃马上做出反应。从中医讲，“得胃气则健，无胃气则亡”。虽然不至于亡，但这个胃气不好的人基本生活质量还是不够的，尤其容易伴随神伤（情绪不好）。吃什么不在于食物本身，而在于你的脾胃是否运化得了。

调气揉腹法适合脾胃虚寒，湿气重，不运化者。如积食则不用此法，应该急用消食导滞法。吃外卖，或者平时不吃的食物，引起胃肠疼痛的，此为胃虚易受邪气侵犯，而这邪气就是隐藏在食物中不洁净或你平时接触不到的物质。因为这顿饭吃的量多，下一餐没消化过来，这就是积食。小孩子积食就会出现发热的问题，中医看这就是阳明经腑实证（消化系统功能障碍导致的实证状态），所以用保和丸解决这种发热的积食，不发热一般的消食健胃片即可，平时容易积食的也要分一下。

中医有焦三仙，就是三味中药，分别是炒焦的山楂、神曲、麦芽。焦黑的东西更助于消有型积滞，记住积食了才用。吃了也不是说马上就能吃晚上饭了，还得等等，让它在胃中满满消积导滞。有的小孩子咳嗽，发现吃这个也管用，这不是说保和丸这类就治咳嗽，是因为你这个孩子咳嗽是因为积食引起的，是符合了病机。

同样的咳嗽，不同的病机，这就是区别。并非所有咳嗽都能用。所以积食用焦三仙，这种积食是急症多一些。

而临床上见得比较多的是胃阳不足，这类人的胃温度是很低的，这个温度有的可以摸出来，中脘（肚脐上方约一掌位处）凉的，严重的肚脐都是凉的。但胖人要区分，胖人脂肪厚，所以触摸不准确。虚人可以摸出来。因为胃中没有阳气了，胃的蠕动、下降依靠的是脾胃阳气。如果没有阳气了，那么就不蠕动了。这类人基本吃的很少也会满满不适。

附子理中丸基本就是这类。还有的艾灸，外治法都是依靠内调，如一人躺床多日，气都没有了，试问艾灸还有什么用？你得有点能量，或有这个气，艾灸也好，针灸也好才能调动。如果缺少了，艾灸越久，你的气耗的越厉害，根本藏不住。所以这类胃阳不足的一定先内调提升胃中阳气，饮食节制，避免给胃造成负担。等胃阳恢复了，里面咕噜咕噜响动了，饭量胃口就打开了。

作者简介：Leon Xie，美国旧金山执业中医师，从医多年，勤于笔耕，热衷推广普及传统中医中药理念，《大.纪.元;时报》记者获其授权，整理发表以飨读者。

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