有一位老阿姨因为腰椎盘突出接受过手术。手术后，她可以勉强走路，但酸痛、无力感始终挥之不去，连上完厕所起身都需要家人搀扶。这样的情况叫作“腰椎手术失败症候群”。

医师仔细检查她的全身结构，问题才慢慢浮现。她的腰，是痛得最明显的地方；但真正的问题来自于多年前受伤歪斜的脚。在身体歪斜的状态下，她要工作、要照顾家人、要洗衣服、还要抱小孩，身体的磨损越来越大。

治疗她的脚后，改变比想像中快。隔天一早，她给医师传来讯息：“我自己可以从床上坐起来，自己去上厕所，不用再叫醒我先生；上完厕所后，自己从马桶上站起来。我先生这时醒过来，还紧张地问我去干嘛啦，那一刻我高兴地流泪了。”

这个案例来自台湾鍼还中医诊所院长黄献铭，人称“阿铭师”。他是拥有中西医双执照的伤科中医师，致力于将人体结构还原至最佳状态。他的临床经验发现，人的痛处不一定等于伤处，很多久治不愈的疼痛，问题并不出在疼痛部位。

许多人尝试按摩、贴药布，甚至动过手术，却依然无法彻底摆脱不适。其实，从中医角度能让我们找到疼痛的元凶，透过穴位与动作来缓解。

你有腰痛的问题吗？想知道腰痛是否与双脚有关，可以进行以下测试：

1. 双脚并拢站立。

2. 先测试左脚，把左脚脚跟留在原地，脚尖往外开60度左右。

3. 如果当脚转开的时候，腰往后仰好像松开了，或往前俯松开了，没有全好但有变松三成以上，代表左脚的情况跟腰痛有关联。

4. 若无发现，换右脚再测试。

如果发现任何一只脚与腰部放松有关，可以透过“屈伸膝”功操，松开脚部筋膜，从而改善腰痛：

1. 躺下，双脚屈膝，宽度与骨盆相同。

2. 用皮带或弹力绳套住双脚足弓，也就是脚尖到脚跟中间一半的脚掌部位。

3. 小腿往外撑开，脚尖微内扣，保持张力。不要太紧，也不要太松。

4. 撑开的同时，保持两个小腿平行。小腿的外侧，尤其是从第四趾经外踝向上至膝外侧，也就是中医称为“足少阳经筋”的地方，会有被拉开的感觉与微微的紧绷感。

5. 把膝盖伸直，保持皮带（弹力绳）的张力，小腿平行伸直，膝盖要一直贴到地板。

6. 把膝盖再弯起来，运动过程中脚跟不离开地面。

初学者可做30下，熟练后10至15下即可，有助松开腿部经筋，改善腰痛。

很多腰痛患者也有膝关节炎，研究发现两者之间存在联系，可以互相影响。阿铭师临床观察发现，脚踝和小腿的扭转，再加上髋关节跟大腿的扭转，两个扭力不一样的时候，就会产生膝盖的磨损，治疗上通常也会从脚踝、髋关节开始治疗，效果比单纯治疗膝关节好。

膝关节炎患者大多数也需要放松小腿，可尝试上述“屈伸膝”功操。

腰膝疼痛之外，另一个困扰很多人的疼痛部位是肩颈。肩颈酸痛的原因同样不只出在肩颈上，而是与三个因素有关，包括手部经筋拉扯肩颈头部，下肢旧伤影响颈椎，以及内脏筋膜拉扯到肩颈。

上班族、家庭主妇或经常需要手臂出力的人出现肩颈酸痛，通常是手臂阳面三条经筋（手三阳经筋）引起的，这时候可以尝试“开臂功操”。

做法如下：

1. 双手向前平举，肩膀保持放松，切勿耸肩。

2. 把手肘往内旋转至手肘心相对，再转手掌至掌心相对。

3. 慢慢张开双臂，同时撑开手指，直至手臂无法再打开，这时会感到手指紧绷。

4. 再慢慢合回，到手肘、手掌相对，保持速度均匀，一次来回20秒以上，不要太快。

建议一次至少进行10回合，透过持续练习，肩颈会明显轻松，也能减少因姿势不良造成的僵硬。

从中医角度来看，肩颈酸痛往往与“风、寒、湿”三种致病因素有关，也就是长期吹风、受寒，加上环境潮湿或是体内水液代谢差淤积成“湿”，都会引发肩颈酸痛。如果久坐不动或者姿势不良，血液循环不好，就会让风、寒、湿更容易入侵身体。

经常吹冷气的上班族，往往感到肩颈僵硬，甚至引发头痛，这时候除了“开臂功操”，还可以透过穴位按压，更快舒缓痛楚。

尺泽穴位于手肘横纹靠近大拇指的一侧。按压时，用另一只手指轻压尺泽穴，配合肩膀与颈部的轻微晃动，就能促进气血流通。

按压尺泽穴的同时，肩膀和上背部肌肉会被带动，血液循环改善，头部供血增加，自然能减轻头痛。对于因姿势僵硬或血液供应不足造成的头痛，效果尤其显著。@

责任编辑：张晓慧#